はじめての胃全摘術 Lesson 5

　38．No．16リンパ節の郭清：膵脾合併切除を終了したあと，左副腎の内側下方の脂肪組織をクーパー剪刀で掘っていくと，左腎静脈前面が露出する．左副腎静脈の合流部を越えてさらに追うと腹部大動脈壁が現われ，左腎静脈はその前面を横断する．No．16リンパ節（傍腹大動脈リンパ節）は，この左腎静脈下縁を境界として頭側が16a，尾側が16bと分類される．その郭清は，クーパー剪刀で大動脈周囲の脂肪組織を削ぎ落とすことにより行う．