マイクロサージャリーの一般外科への応用—腸管移植を中心に

はじめに

　マイクロサージャリーの発達とともに，多くの外科領域において手術手技が飛躍的に進歩した．これに対し，一般外科におけるマイクロサージャリーの導入は他領域に比べかなり遅れているのが現状で，末梢血管外科を専門にする人でさえ，裸眼による手縫い縫合や血管吻合器による方法を好む傾向にある．これは顕微鏡下の手術を特殊視するあまり，食わず嫌いになっているためとも思われる．少し意欲を出して練習する人にとっては，マイクロサージャリーは新らしい分野への第一歩となろう．特に，現在，形成外科領域で日常的に行われているマイクロサージャリーによる遊離組織移植は，一般外科領域においても新らしい可能性をもつものである^1）．

　本稿では近年盛んに行われている遊離腸管移植を中心に，一般外科領域におけるマイクロサージャリーの臨床応用への可能性について述べる．