高周波手術装置（電気メス）の原理と有害事象

Fundamentals of electrosurgery（ES）and ES-related adverse events

【ポイント】

◆高周波交流電流により細胞内温度が上昇し，切開や凝固といった組織反応を引き起こす．組織反応は電流密度の二乗，組織抵抗，通電時間に比例し，電圧が高いほど周辺まで熱変性が起こる．

◆低電圧・連続波である切開モードをいかに使いこなすかがコツとなる．先端をシャープに当て直線的に動かすことで組織が切れ，先端を動かさずに面で当てるように使うことで良質な凝固が得られる．

◆電気の流れは目に見えない．予想もしない場所へ流れていくため，最低限の出力設定，低電圧モードの使用を心がけ，できるだけ短時間の通電につとめ，空打ちや焦げた標的組織への過剰な通電は避ける．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画（Flash形式）を見ることができます（公開期間：2020年5月まで）。