消化管吻合の歴史と癒合のメカニズム

Anastomosis of the bowel:it's history and mechanism of the healing

【ポイント】

◆消化管吻合は，麻酔法と消毒法が開発される1870年以前には不可能であった．

◆吻合術式は瘢痕形成が旺盛な漿膜を接合させる術式が1826年にLembertにより提唱された．

◆続いて，結合組織と血管が豊富で癒合に有利な粘膜下層が注目され，ここを接合させる術式が1950年代にJourdanやGambeeにより提唱された．

◆今日では器械吻合の進歩がめざましく，手縫い縫合に劣らない成績を上げている．

◆本稿では吻合部癒合のメカニズムを示し，その基礎的研究を解説した．