めまい，頭痛

Vertigo and headache

はじめに

　めまい，あるいは頭痛を主訴とする患者の診療にあたつて，どのような原因疾患を考え，どのように処置するかという点について，主として外科的（神経外科的）立場から簡単に述べることにする．めまい，頭痛のどちらについても，それらが発現する機序，本態に関しては不明の点が多く，またその原因となる疾患も無数に考えられる．原因疾患の一応の診断をつけるために最も参考になるのは，一般神経疾患の診断の場合と同様，患者の現病歴と臨床神経学的諸症候である．それによって，原因疾患の部位，性質などについて一応の判断がつくと思う．つまり，めまい，頭痛のおこり方，型などを明らかにするとともに，それに随伴する諸症候をはつきりさせることが最も大切である．以下にめまい，頭痛のそれぞれについて，それらの発現機序，解剖学的事項，分類，原因として考えられる疾患，治療法などにつき簡単に述べてみよう．