幽門側胃切除術後再建―Roux-en-Y再建（リニア＋手縫い）

■■はじめに

　幽門側胃切除術後の再建はB-Ⅰ，B-Ⅱ，Roux-en-Y法と様々な様式があるが，われわれは2002年に重症肥満に対する腹腔鏡下Roux-en-Y胃バイパス術をわが国で初めて施行してから，腹腔鏡下幽門側胃切除後の再建も完全腹腔鏡下に行うRoux-en-Y法を積極的に行ってきた．本稿ではわれわれの行っている幽門側胃切除後のリニア・ステイプラー（LS）と手縫いを用いた再建方法を紹介する．

　以下，エシェロン：ジョンソン・エンド・ジョンソン製リニア・ステイプラー，エシェロンW：エシェロンホワイトカートリッジ，エシェロンB：エシェロンブルーカートリッジ，エンドGIA：コヴィディエン製リニア・ステイプラー，GIA-P：エンドGIAパープルカートリッジ，GIA-C：エンドGIAキャメルカートリッジ，とする．