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下垂体腺腫103例を対象とし,非再発群と再発群の2群に分類して抗MIB−1抗体による肺瘍増殖能の解析,p53蛋白の陽性所見を中心に臨床像も併せて検討した。下垂体腺腫の再発と臨床像との関連では,各腺腫型,ホルモン分泌,手術アプローチ,照射併用と再発との関連はなかったが,鞍上進展を示すma—croadenoma例に再発が多かった。一方,再発群にMIB−1高値例,p53蛋白陽性所見を示すものが多かった。すなわち,非再発群のMIB−1陽性率(%)の平均(±標準偏差)は1.0±0.5に対し,再発群では2.5±1.2で,2.0%を越えるものが多く統計的有意差(p=0.003)を示した。p53蛋白の陽性所見は非再発群21例全例陰性であったのに対し,再発群18例では5例(28%)に陽性であった。下垂体腺腫の再発を予知する参考因子としてMIB−1陽性率とともに臨床像の解析に加えp53蛋白陽性所見の検索が有意義と思われた。
Total or subtotal removal on initial surgery was carried out in 103 cases of pituitary adenomas and followed up for more than 5 years in 97 cases. 22 (21%) of 103 cases had tumor recurrence after the initial surgery. The p53 protein (DO-7, Novocastra Lab.) expression and proliferative potential with MIB-1 monoclonal antibody (MBL Co.) were evaluated in the non recurrent and recurrent pitui-tary adenomas. Tissue samples were embedded in paraffin after fixation in 10% formalin and 3,um sections were activated by microwave heating before being immersed with the antibodies.
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