実験的脳血管攣縮における塩酸Dilazepの効果—血管写および脳血流量からの検討

EFFECT OF DILAZEP ON EXPERIMENTAL VASOSPASM : EVALUATION OF ANGIOGRAPHICAL VASOSPASM AND CEREBRAL BLOOD FLOW

　犬大槽自家血2回注入法を用いDilazep投与のクモ膜下出血（SAH）後脳血管攣縮予防効果，攣縮血管拡張効果を血管写より検討するとともに，脳皮質血流量，血圧，上矢状洞圧，心拍数に及ぼす効果を検討した。犬大槽自家血2回注入法により，非治療群では7日目に血管写上，顕著な脳底動脈の血管攣縮（血管径縮小率：52.4％）が作成されたが，Dilazep（O．3 mg／kg／hr）1日，1回，1時間静注により，有意に血管径の縮小が抑制された（血管径縮小率：33.2％，p＜0.05）。さらに非治療群の7日目における攣縮血管においても，Dilazep投与により血管写上，有意な血管径の拡張が観察された。また脳血管攣縮が作成された非治療犬において，Dilazep投与は血圧を低下させたが，上矢状洞圧を上昇，脳皮質血流を増加させる傾向を示した。

　以上からDilazepがSAH後の脳血管攣縮の予防あるいは緩解に有用である可能性が示唆された。

The effects of dilazep dihydrochloride on angio-graphic vasospasm and regional cerebral blood flow after subarachnoid hemorrharge were evalu-ated in double hemorrhage canine model. Severe angiographic vasospasm of basilar artery (per-cent reduction of intra-luminal diameter ; 52.4%) was shown in untreated dogs. Daily intra-venous administration of dilazep (O.3 mg/kg for one hour) significantly inhibited angiographic vasospasm (percent reduction of intra-luminal diameter ; 33.2 %, p＜0.05). Dilazep had a marked vasodilatory effect even in severe vasospasm in untreated dogs, and had a tendency to increase cerebral blood flow of the cerebral cortex in spite of reduced blood pressure.

From these characteristics of action, intra-venous administration of dilazep would be useful agent for the treatment of cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage.