傍鞍腫瘍における内分泌異常の予後

LATE RESULTS OF ENDOCRINE DISORDERS ASSOCIATED WITH PARASELLAR TUMORS

I．はじめに

　傍鞍腫瘍によつて癈絶した，間脳下垂体機能が，腫瘍の全摘出によつて回復するかいなかは大切な問題である。近年傍鞍腫瘍の全摘成功症例の増加に伴い，手術後早期には，いまだ癈絶ないし低下の状態にある内分泌機能も，長期間の経過を観察すると回復可能ではなかろうかとの見地から，長期の観察結果が期待されている。

　われわれは全摘出に成功したcraniopharyngioma症例につき，各種内分泌機能検査を行ないつつ8年間にわたり経過を観察してきたが，手術直後に癈絶している内分泌機能は，何年経ても回復は不可能なることを痛感した。さらにまた視束腫瘍にてレ線治療を施行した症例の3年後の内分泌的予後と対比し，いずれも悲観的なことを知つた。これら2例はいずれも内分泌活動の旺盛な思春期の症例であり，その所見はまことに興味深いと思われる。

Hypothalamopituitary functions are disturbed and diminished after compression or infiltration by par-asellar tumors. The most important problem after radical removal of tumor is that either the diminished functions will be able to regenerate or not.

On the 2 cases of parasellar tumors operated at puberty were reported. The 1st case was 22 years old male who was diagnosed as craniopharyngioma and the tumor was radically removed 8 years ago. The 2nd case was 21 years old female who diagno-sed as optic glioma and partial resection was per-formed and treated by heavy radiation therapy. In both cases the endocrinologic functions which were already extremely disturbed could not reappear even after several years of complete cure of tumor.