外傷後くも膜下出血―外傷性それとも動脈瘤性？

Posttraumatic Subarachnoid Hemorrhage : Traumatic or Aneurysmal?

　患　者　65歳，女性

　主　訴　意識障害

　既往歴　高血圧に対して5年前から降圧剤を服用している。

　家族歴　3歳下の妹が8年前の54歳時に脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血で死亡している。

　現病歴　公園でゲートボールをしている最中に学童が振り回していた鉄材で左頭頂部を強打し転倒，約1分間の意識障害を認めたので救急車で当科に搬入された。