薬剤惹起性ジスキネジアが疑われていた高齢発症のHuntington病散発例

An Elderly Patient with Sporadic and Lateonset Huntington's Disease Misdiagnosed as Drug-induced Dyskinesia

　高齢者に急性または亜急性に生じた不随意運動を診断する場合，脳血管障害や変性疾患などとともに，服用中の薬剤により惹起されている可能性を念頭に置くことが一般的と考えられる。特に高齢者においては多施設から投薬されていることも多く，薬物の副作用も生じやすいという特徴もあるため，薬剤惹起性の症候を鑑別することは重要である。しかし，不随意運動を伴う変性疾患や代謝性疾患の中には，例外的な高齢での発症例や遺伝性疾患であるのに散発性に発症して非定型な経過をとる例がまれではあるが存在する。

　今回我々は，家族歴がなく71歳という高齢で亜急性発症の全身性不随意運動を呈し，その経過からは薬剤惹起性のジスキネジアが疑われたが，DNA診断によりHuntington病と確定診断された症例を経験したので報告する。