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Seishin Igaku Volume 38, Issue 2 （February 1996）

精神医学 38巻2号（1996年2月発行）

Japanese English

研究と報告

遅発緊張病の1例 A Case Report of Late Catatonia 古茶大樹 ^1,2 , 濱田秀伯 ¹ , 佐藤忠彦 ² , 北里信太郎 ³ , 内田晃雄 ⁴ Hiroki KOCHA ^1,2 , Hidemichi HAMADA ¹ , Tadahiko SATOH ² , Shintaro KITASATO ³ , Akio UCHIDA ⁴ ¹慶應義塾大学医学部精神神経科学教室 ²桜ケ丘記念病院 ³国立療養所久里浜病院 ⁴内田クリニック ¹Department of Neuropsychiatry, School of Medicine, Keio University ²Sakuragaoka Memorial Hospital ³National Kurihama Hospital ⁴Uchida Clinic キーワード： Late-onset , Catatonia , Schizophrenia , Involutional depression , Electroconvulsive treatment Keyword: Late-onset , Catatonia , Schizophrenia , Involutional depression , Electroconvulsive treatment pp.141-147

発行日 1996年2月15日 Published Date 1996/2/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405904038

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　【抄録】遅発緊張病の1例を報告した。60歳代後半で初発し，心気的な前駆期に引き続き，急性の不安・焦燥で発症，激しい緊張病性興奮に移行し，やがて昏迷状態が長期にわたって持続した。電気けいれん療法導入後は激しい精神症状は消失したが，発症後6年が経過した現在でも寛解には至らず，一種の残遺状態で固定している。残遺状態は，情意鈍麻を背景に，分裂病性の不安や妄想気分が認められた。抗精神病薬に全く反応せず，電気けいれん療法は，唯一の有効な治療手段であった。全経過を，前駆期，病初期，極期前期・後期，残遺期に分け，精神病理学的に詳細に記述し考察を加えた。さらに遅発緊張病の疾病分類学的位置づけについても，いくつかの可能性を提示した。『不全型』の存在，精神分裂病スペクトラム上の位置づけについても言及した。