カキ中毒により痴呆様症状を呈した1症例

A Case of Demented-like Symptom after Oyster Poisoning

　【抄録】患者は64歳女性，貝の生食後に食中毒を起こし，記銘力障害，見当識障害が後遺障害として残った。検査ではMRIのT2強調画像でのみ大脳白質がびまん性に高信号を示したが，それ以外に特異的な所見は認めなかった。神経精神医学的検査では振戦，能動性の低下，言語の渋滞が認められた。そこで大脳白質の脱髄様の障害を疑い高圧酸素療法を施行したところ臨床症状は劇的に改善し，画像上も著明に改善された。食中毒後に記銘力障害を残したという報告は，カナダのムール貝以外はほとんどみられないが，この報告ではドーモイ酸が原因物質とされた。提示した症例では原因物質は特定できなかったが，白質の炎症所見に対し高圧酸素療法は有用と思われた。