悪性症候群におけるけいれん発作について—発作後軽快した1例を中心に

Convulsion in Neuroleptic Malignant Syndrome

　【抄録】向精神薬の減量・中止に伴って悪性症候群を発症し，強直－間代けいれんの後，症状が劇的に改善した症例について報告した。本症例においては，抗精神病薬，抗不安薬，睡眠薬，中枢神経作用性の制吐剤・消化管運動改善剤などが，数か月間対症的に投与されていた。薬剤の減量に伴い，悪性症候群を発症したため，IVHなど補液を中心に全身管理を行い経過を観察した。第12病日，3回の強直－間代けいれんを起こし，その後約14時間の経過で症状が改善した。けいれん発作の認められた悪性症候群の報告症例と比較，検討したところ，本症例のように発作を契機に軽快が認められる症例が存在し，その経過は，ECTによる治療経過に類似していた。