けいれん発作を契機として悪性症候群の再燃がみられた1症例

A Case of Neuroleptic Malignant Syndrome Relapsed by Convulsions

【抄録】　症例は，60歳の躁うつ病の男性で，抗うつ薬変更により，悪性症候群を発症した。ダントロレン使用後，症状は速やかに軽快したが，嚥下困難による誤嚥性肺炎を合併し，β-ラクタム系抗生剤のピペラシリン，イミペネムを使用した。しかし，いずれのβ-ラクタム系抗生剤使用でも，けいれん発作が誘発され，その後悪性症候群の症状再燃がみられた。今回の経験から，悪性症候群に合併する感染症に対して，抗生剤を慎重に選択する必要があることが示唆された。