L-threo-DOPS投与により皮膚—腸内寄生虫妄想が劇的に消失したパーキンソン病の1例

Dramatic Disappearance, After Use of L-threo-DOPS, of a Delusion of Infestation Which Had Accompanied a Case of Parkinson's Disease

　【抄録】　L-threo-DOPS（DOPS）の投与により皮膚—腸内寄生虫妄想が消失した1症例を報告した。症例は筋固縮，振戦，小きざみ歩行などからパーキンソン病と考えられ，精神症状として皮膚—腸内寄生虫妄想および幻聴が認められた。治療経過中に小きざみ歩行や振戦に増悪傾向を認めたためにDOPSを投与したところ，それら症状が改善傾向を示すとともに，これまでの抗精神病薬の治療にもほとんど改善を示さなかった皮膚一腸内寄生虫妄想が3週間で劇的に消失した。今回，皮膚—腸内寄生虫妄想が消失した薬理学的作用機序は不明であるが，DOPSは中枢ノルエピネフリンの補充や遊離作用などノルエピネフリン前駆物質としての薬理作用が明らかとなってきており，皮膚—腸内寄生虫妄想と中枢ノルエピネフリン系との関連が向後検討されるべきであると考えられる。