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Seishin Igaku Volume 44, Issue 5 （May 2002）

精神医学 44巻5号（2002年5月発行）

Japanese English

研究と報告

妄想性うつ病と非妄想性うつ病の比較研究 A Comparison between Delusional and Nondelusional Depression 葉室篤 ¹ , 大坪天平 ¹ , 田中克俊 ^1,2 , 秋元洋一 ¹ , 秋庭秀紀 ¹ , 平井里江子 ¹ , 宮岡等 ³ , 上島国利 ¹ Atsushi HAMURO ¹ , Tempei OTSUBO ¹ , Katsutoshi TANAKA ^1,2 , Yoichi AKIMOTO ¹ , Hideki AKINIWA ¹ , Rieko HIRAI ¹ , Kunitoshi KAMIJIMA ¹ ¹昭和大学医学部精神医学教室 ²(株)東芝安全保健センター ³北里大学医学部精神科 ¹Department of Psychiatry, Showa University School of Medicine ²Toshiba Corporation Principal Office ³Department of Psychiatry, Kitasato University School of Medicine キーワード： Major depression , Delusional depression , Psychotic feature , Distinct entity , Logistic regression analysis Keyword: Major depression , Delusional depression , Psychotic feature , Distinct entity , Logistic regression analysis pp.513-520

発行日 2002年5月15日 Published Date 2002/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405902640

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【抄録】　入院治療を必要とした大うつ病性障害患者131人を，精神病像の有無により妄想群28人（21.4％）と非妄想群103人（78.6％）に分け，さまざまな項目に関し比較検討した。単変量解析では，妄想群が非妄想群より有意に，入院時年齢，入院中最重症時17項目ハミルトンうつ病評価尺度（HRSD-17）得点，入院中最高抗うつ薬用量，ECT施行率が高く，入院時Global Assessment Function（GAF）得点が低く，入院期間が長かった。寛解退院後2年間の再燃・再発率は，妄想群が68.9％，非妄想群が60.1％で有意な差はなかった。妄想の有無を従属変数としたロジスティック回帰分析では，入院中最重症時HRSD-17得点が高いこと，入院期間が長いことが有意な関連要因として挙げられた。精神病像を伴う大うつ病性障害は，うつ病の重症型とするというDSM-IVの位置づけを支持する結果となった。