移植精神医学—臓器移植医療における精神医学

Transplant psychiatry : Psychiatry in Organ Transplant Medicine

抄録

　臓器移植医療の進歩によって，これまで救命できなかった末期臓器不全患者が回復することが多くなった。このような移植患者に併存する精神疾患は長期予後に影響を及ぼすとされ，精神医学的な評価および治療，患者や家族の心理社会的サポートが重視される。移植領域に携わる精神科医や心理職の主な役割は，生体ドナーの主体性評価，レシピエント併存精神疾患の対応，患者・家族の心理支援がある。また，移植医療は，移植外科医，内科医，看護師，レシピエント移植コーディネーターなど多職種の移植チームの一員として位置づけられるため，患者の心理社会的・精神医学的問題をできるだけ情報共有し，チームと協働しつつ専門家として機能することが重要である。本稿では，臓器移植領域における精神医療について概説する。