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Seishin Igaku Volume 63, Issue 12 （December 2021）

精神医学 63巻12号（2021年12月発行）

Japanese English

特集うつ病のニューロモデュレーション治療の新展開

うつ病への磁気けいれん療法(MST) Magnetic Seizure Therapy(MST) for Depression 鬼頭伸輔 ^1,2 Shinsuke Kito ^1,2 ¹国立精神・神経医療研究センター病院 ²東京慈恵会医科大学精神医学講座 ¹National Center Hospital, National Center of Neurology and Psychiatry, Tokyo, Japan ²Department of Psychiatry, Jikei University School of Medicine キーワード：うつ病 , depression , 反復経頭蓋磁気刺激療法 , repetitive transcranial magnetic stimulation , rTMS , 磁気けいれん療法 , magnetic seizure therapy , MST , 電気けいれん療法 , electroconvulsive therapy , ECT Keyword: うつ病 , depression , 反復経頭蓋磁気刺激療法 , repetitive transcranial magnetic stimulation , rTMS , 磁気けいれん療法 , magnetic seizure therapy , MST , 電気けいれん療法 , electroconvulsive therapy , ECT pp.1797-1803

発行日 2021年12月15日 Published Date 2021/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405206513

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参考文献 Reference

抄録　磁気けいれん療法(MST)は，反復経頭蓋磁気刺激(rTMS)を応用した新しい治療技術である。電気けいれん療法(ECT)とMSTは，どちらもけいれん療法であり，静脈麻酔薬，筋弛緩薬などの前処置が必要である。現在までに複数の臨床試験，メタ解析が実施され，MSTとECTの有効性および認知機能の比較検証が行われてきた。概して，抗うつ効果は同等であり，MSTでは発作後の回復が早く，認知機能障害が少ないとされる。これらの知見は，ECTと比較し，MSTのけいれん発作がより限局した領域に作用するためと考えられる。一方，MSTの刺激頻度，刺激時間，刺激回数などの標準化は，今後の課題である。MSTの国内導入にあたっては，日本人を対象とした有効性，安全性の検証を行った上で導入されるべきである。