慢性透析患者における睡眠障害—303名のアンケート調査に基づいた不眠についての検討

Chronic Hemodialysis and Sleep Complaints: A questionnaire survey among 303 outpatients

　抄録　成人の慢性外来透析患者303例を対象として，不眠についてのアンケート調査を施行した。不眠を早朝覚醒，入眠困難，再入眠困難を伴う中途覚醒のいずれかひとつを訴えた場合と定義すると，透析施行前夜の不眠の発症率は，男性で56.5％，女性で63.5％となった。この発症率は加齢により有意な増加が認められたが，性差および透析継続期間による差異は認められなかった。調査後半の181例において，入眠障害は39.2％に，中途覚醒は50.2％に認められたが，これらのうち痛感，皮膚掻痒感，じっとしておれないとの慢性透析の合併症に起因すると考えられる場合が，入眠障害および中途覚醒を訴えた患者の，それぞれ38.0，39.1％に認められた。リエゾン精神医学の中でも，透析患者の睡眠障害に関する調査はほとんどなされておらず，今後の検討が望まれるところである。

　To examine the prevalence of insomnia among patients under chronic hemodialysis, a survey of sleep disturbances was undertaken through a questionnaire directed to 303 adult outpatients. Defining, as a form of insomia, early awakening, difficulty of initiating sleep, and maintaining of sleep, the incidence of insomina amounted to 56.5% in males and 63.5% in females. The incidence increased significantly with age but did not differ by sex and duration of hemodialysis. Insomnia was caused mainly by environmental factors, itching sensations or pains in the shoulder, back, lower back or lower extremities.