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Seishin Igaku Volume 30, Issue 10 （October 1988）

精神医学 30巻10号（1988年10月発行）

Japanese English

研究と報告

デキサメサゾン抑制試験とうつ病の症状，重症度および治療反応予測 The Relationship of the Dexamethasone Suppression Test to Severity and Prediction of Treatment Response in Depression 永山治男 ¹ , 長野浩志 ¹ , 池崎明 ¹ , 田代哲男 ¹ Haruo Nagayama ¹ , Koji Nagano ¹ , Akira Ikezaki ¹ , Tetsuo Tashiro ¹ ¹大分医科大学精神神経医学教室 ¹Department of Neuropsychiatry, Medical College of Oita キーワード： Dexamethasone suppression test , Severity of depression , Prediction of treatment response Keyword: Dexamethasone suppression test , Severity of depression , Prediction of treatment response pp.1123-1131

発行日 1988年10月15日 Published Date 1988/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405204598

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　抄録　うつ病入院患者（DSM-Ⅲ）30名に，デキサメサゾン抑制試験（DST）およびHamiltonうつ病評価尺度他の臨床状態評価を入院当初とclomipramineによる4週間の治療後の2回行った。DST非抑制は初回テストの15名（50％）が再テストでは6名（20％）に有意に減少した。両回ともに非抑制群は抑制群よりも有意に重症であった。デキサメサゾン投与後の最大cortisol濃度（DST後値）は両回ともに重症度と相関した。DST後値の相関する症状は「内因性症状」が主であったが，診断亜型とは一定の関係を示さなかった。また，初回DSTを用いて4週間後（治療後）の臨床状態あるいは臨床改善度を予測することは不可能であった。以上から，うつ病においてDSTはそれほど特異性の高いテストではなく，治療反応性の予測における有用性も認められないが，臨床重症度を測るテストとしては有用であると考えられた。