“Hyperphrenie”，けいれん性発声障害，眼瞼・口部・横隔膜のdystonic spasmを示した1例

"Hyperphrenie", Spasmodic Dysphonia, Dystonic Spasm: A case report

　抄録　エコノモ脳炎後遺症に特異的と考えられたHyperphrenieは，多動性，感情障害，精神病質様性格変化を主症状とする精神症状群である。我々は脳炎の既往のない1男性例（発症時49歳）にHyperphrenieが出現したのを観察した。精神症状は①多動を混じた寡動性，②食欲変化，③気分変調，④退行的性格変化，⑤幻覚・妄想が認められ，知的機能の障害はみられなかった。これらは全体としてHyperphrenieに酷似していたが，精神運動性および感情障害については，Bradyphrenieの要素を混じていた。神経症状は①けいれん性発声障害，②眼瞼・口部・横隔膜のdystonic spasm，③軽度のパーキンソン症候群，④発汗過多が認められた。本症例は疾患論的には不明にとどまったが，けいれん性発声障害およびdystonic spasm（Meige症候群）との関連で考察したところ，従来の文献中にも類似の精神・神経症状を呈したものが2例見出された。本症例の障害部位は，基底核以下の脳幹部であろうと推定された。