前思春期発症の非定型精神病の3症例について

Three Cases of Atypical Psychosis Appearing in Prepuberty

　抄録　前思春期発症の非定型精神病3例を2〜6年間治療する機会を得た。症例1は12歳時発症し，排卵性月経に伴い精神運動興奮と昏迷を繰り返していたが，norgestrel 1錠/日（月経第5日目より5日間），乾燥甲状腺末90mg/日の投与にて寛解した。この症例では寛解期においてもAndrogen Index＜1.0，dexamethasone抑制試験陽性などの異常を呈し，視床下部一下垂体系の機能不全が認められた。症例2は12歳時発症。無排卵性月経を伴い頻回に昏迷状態を繰り返していたが，clomiphene 50mg/日（月経第5日目より5日間），Iutedion（月経第14日目より7日間）投与されて寛解した。症例3は，11歳時発症。頻回に昏迷状態を繰り返していたが，sulpiride Iithium投与にて寛解した。また，症例1のように頻回の再発を繰り返すことは，本疾患の予後という面からみて，自発性の低下や判断力の低下というような，軽度の欠損状態を生み出す危険性があるように思われた。