カルバマゼピン長期投与による躁うつ病の経過

Course of Manic Depressive Psychosis during Long Term Carbamazepine Administration

　抄録　Carbamazepineを長期間投与した感情障害の症例を経過観察し，その予防効果の再検討を行なった。対象は，過去2年間に6ヵ月以上carbamazepineを投与した感情障害27例で，躁うつ病双極型22例，単極型1例，分裂情動型4例であった。Carbamazem pine投与期間は8ヵ月から9年4ヵ月に及んだ。予防効果は，躁うつ病双極型22例のうち有効：8例，やや有効：9例，無効：4例，判定困難：1例であり，単極型1例は無効，分裂情動型4例では有効：1例，やや有効：1例，無効：2例であった。有効例の臨床上の特徴として，①10代前半の発症で持続型の経過をとるもの。②分裂情動型の一部や，躁うつ病でも混合状態や気分と調和しない精神症状など，非定型病像を呈するもの。③炭酸リチウム，抗うつ剤などに反応性が乏しく，易怒性，易刺激性の著明なもの，などが挙げられた。それぞれ，特徴的な有効例について症例報告を行なった。