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Seishin Igaku Volume 54, Issue 10 （October 2012）

精神医学 54巻10号（2012年10月発行）

Japanese English

短報

Rivastigmineにより幻視が消失したレビー小体型認知症の1例 Effect of Rivastigmine for Visual Hallucinations in a Patient with Dementia with Lewy Bodies 林真紀 ¹ , 長嶋信行 ¹ , 増田慶一 ¹ , 冨田洋平 ¹ , 樽本尚文 ¹ , 萬谷昭夫 ² , 山下英尚 ³ , 山脇成人 ¹ Makoto HAYASHI ¹ , Nobuyiki NAGASHIMA ¹ , Yoshikazu MASUDA ¹ , Yohei TOMITA ¹ , Naofumi TARUMOTO ¹ , Akio MANTANI ² , Hidehisa YAMASHITA ³ , Shigeto YAMAWAKI ¹ ¹吉田総合病院精神神経科 ²まんたに心療内科クリニック ³広島大学大学院医歯薬学総合研究科創生医科学専攻先進医療開発科学講座 ¹Department of Psychiatry, Yoshida General Hospital, Akitakata, Japan ²Mantani Mental Clinic ³Department of Psychiatry and Neurosciences, Division Frontier Medical Science Graduate School of Biomedical Sciences, Hiroshima University キーワード： Rivastigmine , Cholinesterase inhibitors , Dementia with Lewy bodies , Behavioral and psychological symptoms of dementia Keyword: Rivastigmine , Cholinesterase inhibitors , Dementia with Lewy bodies , Behavioral and psychological symptoms of dementia pp.1033-1037

発行日 2012年10月15日 Published Date 2012/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405102293

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抄録

　海外ではレビー小体型認知症(DLB)の認知症周辺症状(BPSD)に対するコリンエステラーゼ阻害剤(CheI)の有用性に関する報告が散見される。今回我々は87歳の女性，主訴が幻視のDLB患者に対してCheIを主剤に治療を行った。しかしdonepezil，galantamineでは副作用により中止せざるを得なかったが，rivastigmineパッチ剤では副作用なく治療することができ，幻視などのBPSDの改善を認めた。経口剤に比べてパッチ剤では安定した血中濃度を維持することで副作用を認めず使用できたと考えられた。本症例を通してrivastigmineはDLBのBPSD治療において第一選択のひとつとなり得ると考えた。