経皮的心肺補助法

Percutaneous Cardiopulmonary Support System (PCPS)

はじめに

　重症心原性ショック症例に対し，種々の補助循環が用いられる．通常IABPが第一選択とされるが，循環虚脱を呈するような心原性ショック症例では，IABPでは効果がなく，強力な流量補助を要する場合が多い．補助人工心臓は装着時に開胸を必要とし，緊急時には適さない．

　最近，経皮的に挿入可能なカニューラの開発により，経皮的な静動脈バイパス（V-Aバイパス）が可能となり，V-Aバイパスの適応の拡大とともに，広く臨床応用されるようになってきた．そこで，この経皮的心肺補助法（percutaneous car-diopulmonary support system：PCPS）について，その原理，成績，問題点を述べる．