胃の解剖

Anatomy of the Stomach

部位の名称

　胃の各部の名称（Fig.1a）は一般に，①噴門部，②胃穹窿部，③胃体部，④胃角部，⑤前庭部の5つに区分され，さらに胃体部は口側より上部，中部，下部に細分される．また，周在を，①小彎，②大彎，③前壁，④後壁，の4つに分ける．それぞれの境界線は必ずしも厳密ではないが，病変部位を示す場合はできるだけ正確に部位と周在を記述する必要がある．病変が2つ以上の領域に跨る場合には，“胃体下部から胃角部にかけて”や“小彎やや後壁より”などと表現する．

　一方，小彎と大彎をそれぞれ3等分し，部位を上部（U），中部（M），下部（L）の3つに分ける方法もある（Fig.1b）．X線造影検査や内視鏡検査などで所見を記載する場合は通常前者を用いるが，「胃癌取扱い規約 第15版」^1）では後者と定められている．また，同規約では食道胃接合部領域を胃食道接合部より上下各2cmと定義している（Fig.2）^1）．