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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 54, Issue 10 （September 2019）

胃と腸 54巻10号（2019年9月発行）

Japanese English

今月の主題知っておきたい特殊な食道腫瘍・腫瘍様病変

主題

特殊な食道腫瘍の臨床病理学的特徴 Clinicopathological Characteristics of the Special Type of Esophageal Tumors 新井冨生 ¹ , 井下尚子 ¹ , 野中敬介 ¹ , 柿﨑元恒 ¹ , 高熊将一朗 ¹ , 小松明子 ¹ , 相田順子 ² , 石渡俊行 ² , 田久保海誉 ² , 松川美保 ³ , 上垣佐登子 ⁴ , 金澤伸郎 ⁵ , 黒岩厚二郎 ⁵ , 熊谷洋一 ⁶ , 石田秀行 ⁶ Tomio Arai ¹ , Naoko Inoshita ¹ , Keisuke Nonaka ¹ , Mototsune Kakizaki ¹ , Shoichiro Takakuma ¹ , Akiko Komatsu ¹ , Junko Aida ² , Toshiyuki Ishiwata ² , Kaiyo Takubo ² , Miho Matsukawa ³ , Satoko Uegaki ⁴ , Nobuo Kanazawa ⁵ , Koujiro Kuroiwa ⁵ , Yoichi Kumagai ⁶ , Hideyuki Ishida ⁶ ¹東京都健康長寿医療センター病理診断科 ²東京都健康長寿医療センター研究所老年病理学研究チーム ³東京都健康長寿医療センター内視鏡科 ⁴東京都健康長寿医療センター消化器内科 ⁵東京都健康長寿医療センター外科 ⁶埼玉医科大学総合医療センター消化管・一般外科 ¹Departments of Pathology, Tokyo Metropolitan Geriatric Hospital, Tokyo ²Research Team for Geriatric Pathology, Tokyo Metropolitan Institute of Gerontology, Tokyo ³Departments of Endoscopy, Tokyo Metropolitan Geriatric Hospital, Tokyo ⁴Departments of Gastroenterology, Tokyo Metropolitan Geriatric Hospital, Tokyo ⁵Departments of Surgery, Tokyo Metropolitan Geriatric Hospital, Tokyo ⁶Department of Digestive Tract and General Surgery, Saitama Medical Center, Saitama Medical University, Kawagoe, Saitama, Japan キーワード：類基底細胞癌 , 癌肉腫 , 腺扁平上皮癌 , 神経内分泌細胞癌 , 粘表皮癌 Keyword: 類基底細胞癌 , 癌肉腫 , 腺扁平上皮癌 , 神経内分泌細胞癌 , 粘表皮癌 pp.1338-1348

発行日 2019年9月25日 Published Date 2019/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403201834

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要旨●扁平上皮癌，腺癌を除く食道腫瘍の中の，類基底細胞癌，癌肉腫，腺扁平上皮癌，神経内分泌細胞癌，粘表皮癌を取り上げ解説した．これらは食道悪性腫瘍全体の10%にも満たない比較的まれな腫瘍である．これら特殊な食道腫瘍は病理組織学的多様性に富む腫瘍であり，扁平上皮癌や腺癌の併存率も高い．それゆえ生検を施行しても治療前に最終診断に至らないことがある．しかし，それぞれの腫瘍は肉眼的に粘膜下腫瘍様形態を示すなど，詳細にみれば臨床病理組織像が通常型扁平上皮癌と異なるため，切除検体では慎重に鑑別診断を進め，適正な治療に導くことが重要である．

　Herein, we described the clinicopathological characteristics of esophageal tumors including basaloid squamous carcinoma, carcinosarcoma, adenosquamous carcinoma, neuroendocrine carcinoma, and mucoepidermoid carcinoma, except for squamous cell carcinoma and adenocarcinoma. These tumors are relatively rare, accounting for <10% of all esophageal tumors. These tumors show histopathological diversity, and they frequently coexist with squamous cell carcinoma or adenocarcinoma. Therefore, biopsy may not lead to a final diagnosis, and it is sometimes difficult to make a correct diagnosis before treatment. However, given the different characteristics of each tumor, it is important to diagnose these carefully based on resected specimens to administer appropriate treatment.