11．私のルーチン撮影法(1)

Radiological Examination of the Stomach: My Routine Practice

　ルーチン検査法は精密検査の場合と違って，病変があるか否かが不明なので，その目的はいかに病変の見逃しを防ぐかにある．そのためには検査の原則を重視して，あとは患者の体型や症状に合わせて撮影することが大切である．以下，筆者が日常の上部消化管のルーチン検査で留意していることと，ルーチン検査における撮影順序に関して述べる（Table 1）．

　1．X線装置

　遠隔装置と近接装置とがあるが，私は近接のX線装置のほうが行いやすい．それは近接装置のほうが患者との意志交換が互いに行いやすいし，微妙な体位変換が可能であるからである．また，近接装置のほうがむだな動作が少なくなるため，時間的にも短くて済む．次にオーバーチューブ型とアンダーチューブ型とがあるが，後者のほうが患者の体とフィルム面とがより密着するので，写真はより鮮鋭となる．