Long-term Course of Crohn's Disease, with Special Reference to Changes of Radiographic Findings Hiroki Maekawa 1 , Nobuo Hiwatashi 1 1The Third Department of Internal Medicine, Tohoku University School of Medicine Keyword: Crohn病 , 長期経過 , 敷石像 , 縦走潰瘍 , アフタ pp.1211-1226
Published Date 1999/9/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403102815
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 In 74 patients with non-resected Crohn's disease on the first visit, serial radiographic findings were analyzed in order to predict a long-term prognosis, especially development of complications (stenosis or fistula). For grading the severity of lesions, radiographic findings of cobblestone-like lesions, longitudinal ulcers and irregular-shaped ulcers were classified into three stages, those of aphthoid ulcers were divide into two stages. The activity score of the lesions were calculated by multiplying the stage and the size of the lesions. 1) More than half of cases with aphtha alone on the first visit had progressed to typical lesions of cobblestone appearance and/or longitudinal ulcers. It was difficult to predict progression by analyses of the location and the density of aphtha. 2) There found some lesions on the first examination where stenosis or fistula was developed later. Cobblestone appearance preceded stenosis or fistula. 3) Colonic cobblestone appearance with high activity score in the right-sided colon was prone to progress to stenosis and fistula. High severity score of colonic cobblestone-like lesions and ileal longitudinal ulcers tended to develop complications. 4) When colonic cobblestone-like lesions showed no changes or improvement on flare-up within the first three years, complications were less likely developed significantly.

Copyright © 1999, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.


電子版ISSN 1882-1219 印刷版ISSN 0536-2180 医学書院


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