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Small Bowel Bleeding in Crohn's Disease Fumihito Hirai 1 , Takahiro Beppu 1 , Taku Nishimura 1 , Yoshihiko Karashima 1 , Kazeo Ninomiya 1 , Shinichiro Maki 1 , Noritaka Takatsu 1 , Takehiko Seki 1 , Takashi Hisabe 1 , Yasuhiro Takaki 1 , Kenshi Yao 1 , Toshiyuki Matsui 1 , Akinori Iwashita 2 1Department of Gastroenterology, Fukuoka University Chikushi Hospital, Chikushino, Japan 2Department of Pathology, Fukuoka University Chikushi Hospital, Chikushino, Japan Keyword: Crohn病 , 小腸出血 , ダブルバルーン小腸内視鏡検査 , 内視鏡的止血術 pp.379-387
Published Date 2010/3/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101873
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 The aim of this study is to clarify the incidence, usefulness of endoscopic diagnosis, endoscopic treatment and clinical course of small bowel bleeding in patients with CD(Crohn's disease). One hundred and fifty-five patients with CD who underwent DBE at our department were the subjects in this study. We stated that small bowel bleeding cases were those(1)whose indications for DBE were obscure gastrointestinal bleeding,(2)in whom was observed severe bleeding during DBE,(3)whose bleeding focus in DBE was able to be identified. Patients with upper GI bleeding or colorectal bleeding were excluded. Fifteen(9.7%)of 155 subjects were small bowel bleeding cases. The bleeding focus of ten of these small-bowel bleeding cases was able to be identified endoscopically. Temporary hemostasis in all cases was accomplished using conservative therapy including endoscopic hemostasis. Re-bleeding was observed in 5(33%)of 15 cases. The cumulative non re-bleeding rates were 63 and 73% at 12 and 36 months after initial DBE respectively. There were no cases that needed surgery due to small bowel bleeding. Re-bleeding cases frequently have significantly more anastomotic lesions as their bleeding focus in comparison with non re-bleeding cases. On the other hand, there were no significant differences between re-bleeding cases and non re-bleeding ones according to clinical features, therapies used and whether or not endoscopic hemostasis was carried out. In conclusion, this present study shows the incidence of small bowel bleeding in patients with CD and their clinical course. DBE is useful for diagnosis and treatment in such cases.


Copyright © 2010, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.

基本情報

電子版ISSN 1882-1219 印刷版ISSN 0536-2180 医学書院

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