腸型Behçet病と単純性潰瘍―混沌とした疾患の再構築をめざして

Introduction

　腸型Behçet病も単純性潰瘍もすこぶる奇妙な腸管の炎症性疾患である．病理学的には単純な炎症であるものの，病因から病態，治療法はよくわからない疾患である．一応，非特異性炎症として潰瘍性大腸炎やCrohn病と同列に取り扱われているが，疾患頻度が少ないためであろうか，臨床サイドでは十分に研究されていない点が多い．

　予後の良いケースもあるが，逆に難治例も少なくない．腸切除術後も再発し，瘻孔を形成して生活にも支障を来し，Crohn病と同様の末路を辿る．Crohn病の場合は一応の診断基準や治療指針が明確にされており，難治性疾患であってもそれなりの診療手順は確立されている．腸型Behçet病にもBehçet病の一亜型としての診断基準はあるものの，治療法については決め手がない．単純性潰瘍も診断は容易であるが，治療法については首を傾げる．