食後上腹部痛／全身倦怠感，意識障害／多飲，多尿，頭痛

　35歳男性．飲酒歴があり，以前は1日5合，最近はウイスキーストレート1杯．以前より胸やけがあったが，9月6日より上腹部痛出現．食後，痛みが増すとのこと．便は軟らかいが，タール便ではない．周囲に同症状の人はいない．輸血歴はなく，4年前に献血をしている．家系にHBキャリアといわれた人はいない．

　一般身体所見：血圧130/90，体温36.8℃．結膜貧血はないが，黄疸著明．心肺異常なし．腹部は軟らかいが，上腹部に圧痛がある．肝脾触れず，静脈怒張もない．手掌紅斑なし，クモ状血管腫なし．