中年女性の心電図異常と狭心症

ポイント

●女性では閉経以降に冠動脈疾患の危険性が急速に増加する．これは内因性エストロゲン分泌の減少と冠動脈硬化の進展による．

●冠危険因子の影響は，その因子により男女差がみられる．

●中年女性では，運動負荷試験の偽陽性率が高い．その原因として，内因性エストロゲンが関与している．急速に増高するST，septal Qの増加，運動後のST変化の非常に急速な改善，ST変化が中等度から高度の負荷で下壁誘導のみで認められるとき，偽陽性の可能性が高くなる．