肝腫大

ポイント

●患者の診察に際しては，肝腫大の存在の有無を慎重な腹部打診・触診にて把握するよう心掛ける．

●ほとんどの肝疾患で肝腫大をきたし，硬度の増強は肝の線維化の程度を反映している．

また，急性肝炎や肝硬変の肝萎縮は予後不良徴候である．●肝疾患のうち，特にアルコールに起因するものでは，肝腫大の程度は強く，硬度も増強していることが多い．

●著明な肝腫大，特に慢性肝疾患の経過中にみられる肝腫大の増強は，肝悪性腫瘍を疑わせる所見である．

●肝・胆道疾患以外で肝腫大をきたす疾患として，心不全，コントロール不良の糖尿病，先天性の代謝異常などがある．