クローン病（1）

●クローン病の診断

　クローン病はいまだ原因不明であり，潰瘍性大腸炎とともに，炎症性腸疾患と総称されている．

　その診断は，臨床および病理所見の特徴（積極診断）と，類縁疾患の除外（除外診断）とにより，総合的に行うのが原則である（図1）．内視鏡診断はその一部をなすものであるが，典型例ではそれほど困難ではない^1）．しかし，発症初期や栄養療法後では典型像が揃わなかったり，非典型像を示したりして，診断に難渋することがある．また長期経過例では肛門部病変や狭窄のために，病変全体を観察することは不可能となり，内視鏡診断には限界がある．