特集 脱・「とりあえずCT」！—スマートな腹痛診療
総論（入門編）
腹痛の病歴聴取
村田 健
1
1永寿総合病院総合内科
pp.1560-1562
発行日 2019年9月10日
Published Date 2019/9/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402226476
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Question 1
早期に介入しないと重大な転帰をとるような疾患を見逃さないためには，どのような病歴聴取をすればよいですか？
●最初にバイタルサインと第一印象を重視する．
●「想起されない疾患は診断できない」ため，得られた臨床情報から鑑別疾患を必ず挙げる．
●鑑別疾患は「緊急性のある疾患」→「見逃しやすい疾患」→「よくある疾患」の順に常に考える．
●診断が確定しない場合は，他の鑑別疾患の可能性を捨てずに慎重にフォローアップする．
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