特集 心不全クロニクル—患者の人生に寄り添いながら診る
重症心不全に挑む
【非薬物治療の現状と展望】
体外式および植込み型補助人工心臓（VAD）
平澤 憲祐
1
,
藤原 立樹
2
,
磯部 光章
1
1東京医科歯科大学医学部附属病院循環器内科
2東京医科歯科大学医学部附属病院心臓血管外科
pp.1133-1137
発行日 2015年6月10日
Published Date 2015/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402223562
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ポイント
●移植法改正後の心臓移植は増加しているが，待機期間は非常に長く補助人工心臓（VAD）の果たす役割は大きい．
●わが国では現在4種類の植込み型VADが保険償還され，臨床使用されている．
●VADの外来管理は機器の管理，ドライブライン・創部の管理，血栓・出血対策と患者に対する指導が中心となる．
●わが国では植込み型VADの使用はbridge to transplant（BTT）に限定されており，今後destination therapy（DT）としての使用も期待されるが，適応に関しては慎重な検討が必要である．
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