循環器疾患の成り立ち・病態

　循環器，とくに心臓の異常とその成り立ち

　循環器は心臓と血管より成る．循環器により，全身組織細胞の活動は維持される（図1）．故に，心臓および血管の異常は，そのような全身循環が機能不全に陥ることを意味する．心臓は循環器の中心的役割を演じているので，以下心臓を中心に述べる．

　図21）に心臓とその異常を模式的にまとめた．一般的には，構造と機能の両面から考えることができる．すなわち，心臓の構造は，心筋，弁などより成る．このような構造物が電気的現象によって興奮し，常に「動く」ことにより，心臓の機能が発揮される．このように「動く」ということが，他の臓器と大きく異なる点である．病的な場合には，先ず構造などの変化が生じ，それに対する代償機転が生ずるが，それらの機転によって代償しきれないときには，最終的には心疾患異常の状態としての広義の心不全に陥る．