神経内科よりみためまい—脳血管障害を中心に

　めまいを訴える患者は多く，患者自身の選択か，あるいは病院の案内係の指示に従って，耳鼻科，神経内科，脳外科，婦人科など各科を受診するようになる．たとえば耳鳴を伴えば耳鼻科に，頭痛を伴えば神経内科または脳外科に，更年期の女性では婦人科を訪れるようになる．めまいが主訴のことが多いが，ときにめまいが主訴でなく，たとえば頭痛が主訴でそれにめまいを伴うという場合もある．ここでは神経内科よりみためまいという題を与えられているので，患者がめまいを訴えたときの一般的なみかた・考え方をまず述べ，次に脳血管障害でのめまいについて述べることにする．