老人性振戦 VS パーキンソン病

老人性振戦とは何か

　老人性振戦―senile tremorの定義はしばしばあいまいである．しかも，たいていの教科書は明確な定義を示していない．たとえば，Merrittの‘A Textbook of Neurology’の第6版（1979）^1）では，Yahrがこの項を書いている（Ceci1の‘Text-book of Medicine’でもsenile tremorのところはYahrが書いており，両者はまったく同文である）．

　「振戦は高齢者にはしばしばみられ，多くは上肢および頭部に起こる．パーキンソン病の振戦に比べて異なるのは，振戦が微細で，周期が速く，はじめは随意運動時にのみ起こる点である．経過とともに恒常的となり，安静時にもみられるようになる．麻痺の合併や筋トーヌスの異常はない．これらの特徴から，パーキンソン病の振戦とは区別される．原因は不明であるが，老人性振戦は，小脳性振戦と錐体外路性振戦との両者の特徴をもち，安静時にも運動時にもみられることから，これらを結ぶ系路の変性によると想定されている……」．