心房中隔欠損症（二次孔欠損）

症例1

13歳　女

　臨床所見　幼児期感冒にかかりやすく虚弱児であった．5歳で先天性心疾患を指摘された．その後，ふつうの生活をしている．心雑音は第2肋間胸骨左縁で駆出性雑音Levine 3度，心尖で拡張中期雑音を聴取，肺動脈第2音は固定性分裂，心音図で分裂間隔0.05″である．胸部レントゲンで心胸郭比58％，肺血行量中等度増加，肺動脈弓軽度突出，右室拡大がある．心臓カテーテルで右室圧25/0mmHg，肺動脈圧20/7mmHg，肺体血流量比2.1，短絡率55％であった．手術所見は欠損孔3×2cm，中心部欠損で直接縫合した．