ろれつがうまく回らない

症例：高岡　靖（仮名）46歳男性

生来健康で職場の健診で異常を指摘されたことはない．酒は付き合い程度でタバコは吸わない．1年前から飲みこむ時に，違和感があった．総合病院の耳鼻科に受診し，のどの内視鏡検査や頸部MRIでも異常はないと言われたという．大学の非常勤講師をしていて，週に3回ぐらい2時間の授業をしているが，半年くらい前から，授業の初めの部分はそうでもないが，途中からろれつが回りにくい，言葉がもつれることに気がついた．改善せず，少しずつ悪くなるようなので，受診した．

問診票の診察前の血圧118/75mmHg，脈拍70回/分　整，体温35.4℃．