特集 今日から役立つ高血圧診療のノウハウ
降圧治療のノウハウ
第一選択薬の決め方
石光 俊彦
1
,
後藤 依里
1
,
菅原 里恵
1
1獨協医科大学循環器・腎臓内科
pp.1418-1422
発行日 2013年8月10日
Published Date 2013/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402106938
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ポイント
◎腎臓におけるNa排泄障害と末梢血管抵抗の増加が高血圧の主要な成因である.
◎交感神経系とレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系が主要な血圧調節系である.
◎ガイドラインでは利尿薬,β遮断薬,Ca拮抗薬,ACE阻害薬,ARBが第一選択薬として推奨されている.
◎高血圧の病態を考え,効果的で副作用の少ない降圧薬を選択する.
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