今月の主題 外してならない循環器薬の使い方 2012
身につけるべき基本的な循環器薬の使い方
【ACE阻害薬/ARB】
心不全
安斉 俊久
1
1国立循環器病研究センター心臓血管内科
pp.110-114
発行日 2012年1月10日
Published Date 2012/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402105748
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ポイント
★ACE阻害薬/ARBは,慢性心不全患者の左室機能ならびに生命予後を改善する.
★虚血性心不全にはACE阻害薬を第一選択とし,忍容性がなければARBを考慮する.
★ACE阻害薬とARBの併用は,腎障害,高カリウム血症を避けるため原則控える.
★両側性腎動脈狭窄,妊婦,授乳婦には禁忌である.腎障害例では少量より投与する.
★ACE阻害薬は腎排泄,ARBは胆汁排泄が多く,透析患者では原則ARBを使用する.
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