強心薬（静注，経口，ジギタリス）

ポイント

●ドブタミンとドパミンの相違：強心作用を期待するときにはドブタミン．ドパミンは血圧の上昇を期待するときに使用する．

●ドパミンのrenal dose：心不全でも腎血流を増加させるが，総合的に腎保護作用をもつことは示されていない．

●PDEⅢ阻害薬：強心作用を期待するときに低用量のドブタミンと低用量のPDEⅢ阻害薬の併用が有効である．

●ジギタリスの徐拍効果：急性心不全における頻脈性の心房細動への有効性は明らかではない．

●ジギタリスの強心作用の有無：慢性心不全患者の左室駆出率は増加させるが，予後を改善することは証明されていない．