今月の主題 腹部疾患をエコーで診る
症候からのアプローチ
便秘と下痢
水城 啓
1
1東京都済生会中央病院消化器内科
pp.192
発行日 2004年2月10日
Published Date 2004/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402100910
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便 秘
便秘の診断は，病歴聴取が重要である．食事，運動不足，薬剤による腸管運動低下，痔などによる排便痛，また全身疾患に伴う場合もあり，症例に応じて全身検索も行う．特に長期便秘症では大腸癌が疑われるので，注腸検査や大腸ファイバーを行う．
便秘における超音波検査は，補助的なものであり，進行大腸癌のスクリーニング，イレウスの原因検索などに用いられる．最近の報告で大腸癌症例において，ニフレック®投与により穿孔などの合併症があり，大腸の狭窄とその口側の高度便秘が診断できれば，このような事態を回避できる可能性がある．
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