今月の主題 内科emergency―爆弾を踏まない！
検査・薬剤編
ST上昇は心筋梗塞とは限らない
淺井 精一
1
1聖隷三方原病院救命救急センター
pp.1048-1051
発行日 2005年6月10日
Published Date 2005/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402100200
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Do NO harm! Do KNOW harm!
胸痛でST上昇を認めれば，急性心筋梗塞(AMI)を疑う！
AMI以外に胸痛とST上昇をきたす疾患(急性心膜炎，心筋炎，急性大動脈解離，肺塞栓など)がある．いずれにしろ，循環器科コンサルトは不可欠である！
ST上昇は正常心電図でもみられる．非典型的胸痛の患者で正常パターンのST上昇を認めたときは，病歴や心エコー検査などと併せて，AMIを除外する！
循環器疾患以外にもST上昇を認める重篤な疾患(くも膜下出血，急性胆囊炎，高カリウム血症，低体温症など)があり，症状によってはAMIとの鑑別が必要になる！
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