保健所における精神関係診断書発行の現状

●はじめに

　保健所で実施されている「一般健康相談」では免許申請，就職，受験などに必要な種々の健康診断書の発行が求められ，この中には精神病者や麻薬などの薬物中毒者ではないことを証明するものなど，精神関係の診断書がかなりある．この業務について必ずしも専門医でない保健所医師から，初対面で，限られた時間に実施することに責任が持てない，という不安や疑問が以前から表明されていた．東京都・区の保健所予防課長会でも何度かこの問題が取り上げられたが，結局は担当医師の判断に任されて発行され，同じ都・区の保健所でありながら，異なった対応がなされてきた．