あとがき・次号予告

　わが国における疾病のスクリーニングの先駆けは，結核の集団検診でした．対象者の設定から検査(胸部X線等)の精度管理，および事後管理に至るまで体系化された検診は，とても大きな成果をあげました．この成功体験の影響は大きく，結核検診を雛形にしたスクリーニング手法が，がんや循環器疾患などの非感染性疾患対策にも次々導入され，適用範囲が拡大しました．

　しかし，本号で祖父江先生と大島先生がご指摘のように，疾患によってはスクリーニングの有効性や効果などが証明されていない段階で広く検診(健診)が実施され，混乱を招いたものも少なくありません．メタボに着目した特定健診も，その一例と言えそうです．混乱の原因は，どこにあるのでしょうか．